熱痙攣會影響兒童的心情臉孔辨識發展嗎？？

撰文者：中山醫學大學－臨床心理研究生 蔡純郁

熱痙孿（febrile seizures）是因非中樞神經系統感染而出現高於攝氏38度的發熱、發燒，並進而引起的腦部異常放電，好發年齡為6個月至5歲（Capovilla, 2009）。然而，5歲前曾出現熱痙攣的學齡兒童，在心情臉孔辨識的表現上，是否與5歲前未出現熱痙攣的學齡兒童有差異呢？

為了回答這個問題，Cantalupo（2013）分別招募了38位6-10歲的熱痙攣兒童（5歲前至少發生一次熱痙攣，且排除癲癇診斷。平均年齡＝7.7歲，男性18位）與38位一般兒童（平均年齡＝8.2歲，男性18位），並請參與兒童作答下列測驗：

在排除了智力低於百分等級50與視知覺辨識障礙的兒童後，進入分析的兒童有28位熱痙攣兒童與38位一般兒童。

研究結果使用曼－惠特尼U考驗發現，曾經歷熱痙攣的兒童，不論在配對心情臉孔或標籤心情臉孔的測驗上，正確率都顯著低於配對組。考量Bonferroni校正的事後比較後發現，曾經歷熱痙攣的兒童，在配對害怕、難過、生氣、開心、厭惡心情臉孔的能力上，皆明顯落後配對組；ROC曲線又顯示曾經歷熱痙攣的兒童在配對厭惡、害怕心情臉孔的能力上落後配對組更多。另一方面，曾經歷熱痙攣的兒童，在標籤難過、厭惡、害怕心情臉孔的正確率上也落後配對組。

總結來說，曾經歷熱痙攣的兒童，即使在智力方面屬於正常水準，在心情臉孔辨識上卻仍有明顯的困難。其中，對於厭惡和害怕的辨識能力更是落後於其他心情。因此，就算曾在學齡前經歷熱痙攣的兒童，之後並沒有其他癲癇發作的情況，家長也需持續關注兒童在社交互動時，對他人心情辨識能力的發展狀況。